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食中毒の思ひ出 [雑記]

先日から話題のデスマフィン騒動
動画を見たらかなりしっかりと
本当に納豆状態のネバネバで
「糸...引いてない?」みたいなレベルではなく
むしろ納豆を見るのがつらくなるぐらい
糸引いてました

どどどどーーしたらここまで成長するのか

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食中毒て私も当たったことがあります
「カニ食べたーい!」で有名な
赤いロブスターのお店で家族で
カニ食べ放題で食べてその他に
3人はご飯はカニ飯、私だけ海鮮丼を食べたら
翌朝猛烈に腹痛

当時高校生で、ほんとに「あと1時間寝てたい」
みたいな朝、めちゃくちゃお腹痛くて
でも立てないから壁を叩きまくって
ブチギレた姉が隣の部屋から
「朝からうるっさいんだよッ」
バーンと私の部屋に来て「えっ?!なに?!
おかーーさーーーん」て呼びに行って

ゲーゲーゲーゲー吐きまくって
お腹が痙攣してピクピクしてまたゲーゲー

ほんと今の親なら救急車だろうけど
両親に担がれながら自家用車で救急外来受診
点滴されて帰宅、となりました
「食中毒でしょうねぇ」て

よく「死ぬかと思うほど痛い」みたいな
表現する時あるけど、
死ぬとか考えられないぐらい猛烈な腹痛と
嘔吐とそれに伴う腹部の痙攣でした

帰宅してしばらくしたら
「あ、元気になったから学校行く」て
球技大会だったもんで「休めば?」
と言われながら靴を履いたら立てなくて
「あれ?立てない」
「やっぱり今日は寝てなさいよ」て休んだ

ロブスターのお店には父が連絡したけど
「他のお客様からは言われてないので
ウチじゃない」みたいなこと言われて
それ以上言うのもねぇ、て

その翌月ぐらいに夕飯に「鉄火丼」て
マグロが出てきたのだけど、
美味しそうー、て食べようとしたら
口に近づけた瞬間にグエッときて
食べる前からトイレに吐き、
母ブチギレ
「失礼なのよあなた!もう食べなくて良い!」

そういうので「あ、ナマモノは無理そうね」
とかいってお粥出してくれる親ではないし

普通に好物だったはずのマグロが
前の食中毒のフラッシュバックがくるぐらい
海鮮の匂いがまた胃が捻転するかのような
痛みと「食べたら危ない」と
瞬間的な信号として伝わって
食べなくて良いとかじゃなくて
「あーもう私は海のものは
生で食べられないのかもしれない」と
吐きながら悲しく思った

そして生のホタテはいまだに食べられない

そもそも、小学生の頃にカニを食べすぎて
嘔吐と腹痛を起こしたことがある

本当に伝説になったほど、その時に
家に来ていた父の友人?お客様?が
「奥さんこの子大丈夫ですか」て言った時には
私の前にカニの殻が山と積まれて
(カニ食べるの上手な子供だったのね♡)
まぁその後無事に吐きまくって腹痛という
そしてその翌年ぐらいには枝豆を食べすぎて(ry

その後カニというもの自体が苦手になった
そんなエピソードがあるから
私だけカニ飯ではなく海鮮丼にした
という経緯がある
嫌いなはずではないのだけど、なんか食べられない

カニはその後もしばらく食べたくなくて
旅館なんかで食事についてくるズワイガニの脚
あれ1本だけなのに「食べたくない」て
譲ってしまうぐらい、食べたくないものになり
国家試験に合格した時に友達とカニ道楽だか
カニ将軍だかに食べに行って初めて
人並みに食べられる、て程度になった

今は割と好きな部類
だけどオットは甲殻類アレルギーぽくて
エビは車海老かボタンエビなら2本まで食べる、
カニはズワイガニなら食べる、
みたいな感じだし、そんなこと言っても
ズワイガニなんて買えないので
我が家にカニが登場することはほぼ無い
(そう思うとズワイガニ食べたいなぁ)

エビは好きだから
たまーに1人でエビフライやって
ウワァて引かれながら1人で食べてる

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食中毒っていうのはかなり身近なんですよ
怪我した手で調理するとか
加熱の時間とか作ってからの温度管理とか

我が家もご飯食べにくるお客さんは多いから
手洗いとかまな板の使い分けとか
洗浄とか除菌とか、結構気を使っている
魚なんかの生物も多いから手洗い後の手拭きや
テーブル拭くのも使い捨てのペーパータオルや
キッチンペーパーとして、布タオルは
入浴用しかない

でも時々やってくる「教えてください」て人と
台所で一緒に料理してるときに思うのが
「生肉は洗わんて」て言うのとか、
普通に売られているひき肉の細菌のこととか
魚の寄生虫のこととか、
知らない人は本当に知らない

ローストビーフなんかも
「味が染みるように」て調理前に肉に
金串で穴開けようとして目を剥いたことがある
肉の表面についた細菌を中に押し込むとは!
中は殺菌する程の温度にはならないのにそれは無い
ユッケだって表面は加熱処理した中の肉だから
生で食べられたのに
そのプロセスを「もったいない」て
やらなかったから食中毒で死亡事故が起きたわけで

やっぱりねー、やる理由、やらない理由、て
理屈は大事

あとお店と家庭の仕入れルートや設備の違いを
理解することも大事
お店のハンバーグがレアで良い理由はわかりやすい

(けど私は相当ちゃんとしたお店じゃなかったら
レアなハンバーグは食べない
そもそも良いお店ではハンバーグではなく
ステーキだかローストだかを食べるので 
やっぱりレアなハンバーグはどこでも食べない)

「そう教わったから」ではなく
理屈を学んで安全性の確保と美味しさを両立したい

安全じゃない食は死への近道だもの

食中毒 by厚生労働省
こっちのほうが見やすいかも
食中毒予防 by農林水産省

冬場は食中毒が増えます
(本当に、冬は消化器と脳外科が大繁盛する)

「つけない・ふやさない・やっつける」
でお気をつけください

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牛肉にフォークで穴を開ける件、
フと検索してみたら落合シェフのレシピ(2006)として
きょうの料理に掲載されていた

これはヤバいんじゃないのかー?
きょうの料理に一応連絡しておこう...




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外観はある程度大事にしたほうが良いのかもしれない [雑記]

最近何かと話題の「どんな格好をしようが
いやらしい目で見られて良いわけではない」
みたいな話があるけど

まぁ人は見た目が6割、てメラビアンの法則では
言われているし、何だったらノンバーバルな
コミュニケーション要素として見た目9割
なんて話も聞いたことがある

まー私も若かりし頃は散々痴漢にあって
嫌な思いをしながら通学したし
しかしスカートは制服だったから
痴漢に遭うために履いていたのではなくて
単純に制服なだけ、「お触りOKのサイン♡」
なんてものでは無い

なんだったら家族にだって触られるのを
嫌がってギャーと悲鳴を上げる始末なのだけど
単純に面白がったり「またまたぁー、
私だからツケモノちゃんに触って良いよね」て
謎に自意識過剰な人とか
自分的に好きな相手が近くにいたら触って良い、
みたいな頭おかしいヤツもいて
殺意しかない、てこともよくあった

白衣を着ている時はエロも真面目も
関係ない、同じ白衣だから
単なる仕事着でしかない

触んなボケ

こちらがどんな格好をしていようと
触られるのは嫌だと明言していようと
触るやつは触ってきて、払おうもんなら
態度が悪いと逆ギレするという、
人の体に安易に触るやつはというのは
性別問わずに本当にどうしようもない、
頭が悪いにも程があるヤツばかりなんだけど
困ったことに自覚がないから手に負えない
んだよなぁ、

そんなこと思いなが先日美容室に行った
なんと1年ぶり

なんかバイク乗ってると髪の毛は
お団子にしてるのが良いし
前髪は目に刺さると嫌だから
オールバックにしてた方がいいし
とにかく「自分にとって邪魔じゃない」
ていうのがアウトカムだった

けど、新しいバイクの納車まではしばらく 
間が開くし、なんかもう本当にBBAていうか
山姥みたいかもしれない、というか
ドラマのVITANTを面白く観ていたら
お風呂入る前に洗面室で気づいてしまった

「ねぇ、私、チンギスみたいじゃない?!」
オットがお茶を吹き出した次第

「それは....自分の妻をあのチンギスみたいだ
と言うのは気が引けるものがある、けど...」

「けど、て、似てるよねぇ!」と言ったら
挙動不審になってしまった

オットが返答に困っている!

こんな鬼嫁なあげくに
外観までチンギスになってたなんて
ごめんよオット
毎日ちょっとずつの変化だったから
そこまでアレだとは自覚してなかった

因みにVITANTの公式からチンギスを召喚
日曜劇場『VIVANT』|TBSテレビ.png
ぶっはー

仕事場では私のことをおっかねーと言う人もいるけど
コアなファンはソコソコいるから(←え)
「フン、見た目だけに騙されるのはアホだ」
とか思ってたけど、さすがにチンギスはマズイわ

そんなわけで、1年ぶりに髪を切って
前髪を切ってパーマをかけたら
すごく温和そうに見える

美容師さんも「おおっ、これは我ながら
なかなかの変貌じゃないですか!」とか
言っちゃったぐらい、えらい変化


そしたら職場でも整体でもみなさん口々に
「ツケモノさん髪切ったんですね
とても素敵です!」「良い感じです」
「似合ってます」

あらーー、ありがとうございます

なんか皆さんから好意的なことを言われて
「やっぱ見た目ってそこそこ必要だな!」
て思った

やはりどう見られるか、というのは
それこそ非言語的にコミュニケーションが
発生するわけで、相手はそれなりに
メッセージとして受け取るから
人と接する場所での外観というのは
「自分1人がやりたいことをやる」
のではなくて、その場に相応しいかどうか
私を見た相手はどう思うのか、
というのを考えた上で調整する必要がある
てことなんだろう

もしかしてちょっと無駄に職場のスタッフを威圧してたかも

他者からの強制は必要ないし
見た目6割ならあと4割、仕事すれば
わかるもんね、て思ってたけど、
やっぱり立場とかなんだかあると
その6割の印象は大きいし、
見た目と立場を加味したパワーの大きさ
というのはなかなか危ういもんで
こんなに見た目が温和になるなら
早く整えておけばよかった


ちょっと後悔(ていうか反省)



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中古車の売買に思うこと [雑記]

中古車販売ってなかなか色々で
むかーしから「メーター乗せ換えられてた」とか
「事故車だったのに履修歴なしになっていた」とか
あってはダメな話が普通にたくさんあった

オットは中古車はお得みたいなこと言って
新車じゃなくてもいいけどーみたいなこと言うけど

中古車ってよほど販売側の人が信頼できる人で
信頼関係があるところでないと売買は成り立たない
って私は思っている

売る人が整備まで出来る人で、この車はドコソコが
調子悪かったのでこのように直してます、とか
もともとこういうのでメーカーで上がってたから
今後もその辺で不調があるかもしれない、とか
ちゃんと説明が出来ないで「お得です」
「これは程度が良くてココまでのはもう出てこない」
しか言えない営業担当だけだと本当に不安

売却の時も買いたたかれたり
購入の時も「嘘は言ってないけど説明が足りてない」
みたいなことが普通にある

「その辺乗るだけだし、普通に走れる車が欲しいから
新車じゃなくても良い」という購入側のニードを
普通に満たしてくれる会社というのが良いんだけど


でも新車のディーラーだってブチかましてきたことある

私はロードスターを買う!って当時の彼(今のオットだが)
に乗せて行ってもらってディーラーに出向いたのだけど
そうしたら「サービスでお車洗っておきます」って
オットの車を洗車してくれるというので
商談中そのサービスを頼むことにした

そうしたらしばらくしてドガッシャーン
普通に事故起きた音がして
そしてしばらくして「店長の〇〇です」って
ただでさえ強面の店長が非常に厳しい顔でコッチに来た

「洗車担当者がお車を傷つけてしまいました」て
「あー大丈夫ですよ」ってオットが言ったら
「こちらに確認を」


ぇええええーーーーーーーーーー!!!!

理解できなかった 大破している車、これ…なに?

事故すぎるやろ
てかさっきの音がこの車だったんかい、ってぐらい
リアガラスは割れて当時のレガシィのテールは
V字になってリアシート側に凹んで、
凹んでなんてものではなく普通に変形していた
RとDを間違って後ろの柱にぶつけた、って
絶句する事故だった

それで後ろが全取り換えとなったエピソードがあって
私のロードスターは50万引きな上に
オプションも付け放題だったということがあった
(オットは「事故車になった」と恨み節)

しかし最初の車検でディーラー担当者が
「タイヤの交換をしなくては」
「エンジンが何たら」て35万の車検になって
走ってないのにそんなことあるー?
って言いながら払ったのだけど

後にオットが付き合いのある中古車屋さんで話したら
「そんな新車で35万の車検なんかあるわけない、
それは車検で儲ける対象ていうのがいるから
やられたんですね」って言われた

私のロードスターは10年で26000㎞もいかずに
走らなかった、スーパーカー(スーパーしか行かない)
と言われていた車だけど
その車が初回の初車検で35万

「じゃあいいです」って言わずに
おとなしく払うって当時の私はカネが余っていたのか
無頓着だったのか、まぁ普通にバカだった
(今なら「他で頼むから持ってきて」って絶対言う)

助手席のパワーウィンドウが半分しか開かなくなった時も
もうその購入当時のところから転居していたから
近くのディーラーに持って行ったら
「窓の配線がナンタラでだいたい28,000円位かかります
修理はちょっと手間がかかるので1週間は預かります」

えー半分は開くし元々オープンカーだし
そんなするなら良いか~ってとりあえず帰ってきたら
オットが視てくれた

それで配線が引っかかっているだけだった、って
「位置を直したら開くよ」ってアッサリ直った

ぅおいっ、っていうぐらい、アッサリ
28,000円とは何だったのか


そして結婚するから、って車を1台手放そう、って
渋々私のロードスターを売却する時に
一括見積みたいのを出したら見に来た業者の中には
今話題のBIGMOTORもいて、そして一番しつこかった
バンバンドアを開け閉めして叩いて
「圧での変形とか見てるんで」 は?
なにココ、こんなことされたくないし
もう売らないから良いです、って言ったら

「上司を呼ぶんで考えてもらえませんか」って
オッサンまで登場した挙句に
そのオッサンは私の車なのにも関わらず
トランクのパッキン的な内側のモールを
ブッチブチブッチブチと爪で潰し続けた

やめてくれと言ってもなんだかんだ言いながら
ブチブチ続ける 
二人掛かりで私の車に触ってくるのが本当に怖くて
オットに出てきてもらった

オットが「他に売るから帰って」って言ったら
「いくらで買い取るんですか、ウチぐらいですよ
この金額出すのは」って食い下がる

その場でオットが付き合いのある中古車屋さんに連絡して
オットの電話だけの情報で「見ずに」出した額が
一番高かった
「ご祝儀込みですけどね」って言いながら
オットとの間に信頼関係があればこその
やり取りと言えるだろう

そしてBIGMOTORのお二人には
「他でいくらで出たからそこに売ります」
「帰らないならいよいよ警察呼びますよ?」って
ようやく帰ってもらったという思い出がある

あの時住んでいたマンションで
ちゃんとシャッターが付いた駐車場で良かった
もしかして近隣の青空駐車場で保管していたら
腹いせになにかやられるんじゃないかと思うほどの
しつこさだった



それにしても「知らない」ってオソロシイ
知らないからその人からの情報を信じるしかない
「これおかしいんじゃない?」って言えるだけの
知識がないと、言われるままになってしまう
でもそれこそ専門職のことなんて一般人が知るわけない

そこにつけ込むように誠実なやりとりがないというのは
ツライよねーと思う
(医療もそうだけど、患者さん側はわからないから
そこにちゃんとした説明とか選択の提示があって
他でも聞いてみたりしながら進めて行くわけで)


そして今回私はバイクを売却したのだけど
ディーラーでの買取が一番高かった

ディーラーは「ウチは常識的な金額しか出せないので
プレミア価格みたいのは上乗せできないから
他でも見てもらった方が良いと思う」と言ってくれた

カチエックスという、旧アップスという会社で
写真を撮ってアップロードすると一括見積が
できるというサイトに出したのだけど
ディーラーの金額より20万も低い額から査定が入って
最後は僅差だったけど、やっぱりディーラーだった


知らない人が単独で査定に出したら
向こうにとってはカモがネギしょって
鍋まで持って現れるようなもの

kamo-illust5.png
              チコデザさんから借用

カチエックスには
バイ〇王に査定に単独で査定に出した時の金額より
高い金額で結局バ〇ク王が買い取った、
ていう旨のレビューがあったけど、
やっぱり相見積もりは大事ね

そして人との付き合いも大事



え?バイク売ってどうすんだ、って
それはまたいずれ…




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言ってることがわからないことが増えた悩み [雑記]

仕事のこともそうなんだけど
このところ、言ってることがよく分からない
ていう事象が増えた

年度の切り替わりだから
いろいろ整理しないといけないこともあって
配属も変わったし

とか思っていたけど
よく考えたら「何言ってるか分からない」
という人は巷にあふれかえっているのだった


例えば
最近よく見るレディースアートネイチャーのCM

清水ミチコさんと森山良子さんが出てる
フィーリンというウィッグのCM

清水ミチコ「森山さん、妙に髪綺麗」
森山良子「やっぱり?」
街の人「ほんと艶がある」
お店の人「森山さん、TVで観るより綺麗」
森山良子「そうかしら!
だってこれサッと乗せてキュッキュッなもので」
清水ミチコ「よっ人気者」


....え?

「妙に髪綺麗」

"妙に"の意味:
不思議に優れている、怪しいまでに優れている

つまり不思議なほど髪が綺麗とか
怪しいまでに髪が綺麗...

「ほんと艶がある」
これはまぁいい
「TVで観るより綺麗」
TVに出る時はフィーリン付けないのか?
(普通逆じゃない?
街中で見たら普通のおばさんが
TVで見ると芸能人!になるなら分かるけどね)


「そうかしら、だってこれサッと乗せて
キュッキュッなもので」


.......は?

だって:理由を説明するときに使う言葉


そして
ウィッグを付けたら「妙に」髪が綺麗てことは
浮いてる、てことになのではないか

髪が怪しいほど綺麗で目立っている、て
やりすぎまつ毛エクステと同じで
「馴染んでないから目立つ」てことじゃないの
て思うので、CMとしては逆効果にしか感じない


自然に馴染んでて、なぜか雰囲気明るくて
綺麗ですね、て話だったら話はわかる

さらに
TVで観るより綺麗、
て言われたことに対する答えが
「だってこれ、サッと乗せてキュッキュッなもので」

て理由になってなくない?

TVで観るより綺麗、て言われて
「だって今日はフィーリン使ってるから!
(華やかでしょう)」とか言うならわかるけど
付け方の説明を擬音で言われても

又は、
「出かける準備が早い上にいつもキマッてる!」
というのに対して
「だってこれ、サッと乗せてキュッキュッなもので」
なら答えになっている

本当に分からない

このCMを見るたび
答えになってない!
会話になってないですよーーーーー!!
ていっっつも思うんですけど
そういうの私だけでしょうか

(なんでいつも思ってるかと言うと
DAIGOも台所を録画して観てるから
毎度CMで流れてくるから)


言葉には意味とか定義があって
それを理解しないで適当に並べて使ったり
「自分としてはどういうつもり」て言われても
本当に伝わらない

いくら長く説明しても意味がない
CMなんか誤った言葉で作ったら逆効果だと思う


家庭内でもよくある

この前はオットとバイクで保土ヶ谷バイパスを走っていて
「東名が渋滞しているようだから下永谷で降りよう」
というので、下永谷てどこ、と聞いたら
「前も降りたことあるよ、普通に行けば出てくる」
そうなんだ、と思って走っていたら
下川井を過ぎたところで
「どこ行くんだ」え、下永谷って
「下永谷じゃないよ!下川井だよ!」

はぁ?下永谷って言ったよね
「下永谷だと思うなら下永谷行けばいいだろ!」
とか言ってキレてきて「あームカつく、もう帰る!!」

はぁ~~~?! もう私もブチギレ 
だから下永谷なんか行ったことないって言ったよね
「だから下永谷だと思うなら逆方向行けばいいだろ!」
と甲高い声で怒鳴っている

おめーが「普通に走ってたら出てくる」
とか言ったくせにいい加減にしろとインカム切った 

ツーリングの時、私は家の鍵を持たないから
一人で帰ったら家に入れないので
一緒になってUターンして無言で二人で帰るという

この時も「下永谷だと戸塚の?」とか
聞けば良かったのだけど
「行ったことない」と言っているのに
何度も下永谷って言うからさー(言い訳)


我々はバイクにスマホをマウントするのは
危ないと思っているので(落下の他、よそ見など)
オットが事前にGoogleマップでルートを確認してから
出掛けるのだけど
行ってみないとわからないところで
普通に誤ったことを言われるとそれまた危ない

私はGoogleマップで見た光景を
覚えることができないからその素因もあって
事前学習があまり役に立たない

じゃあオットの後ろを走ればいいかと思ったら
それもまた色々問題があって(自粛)
やっぱうまい人の後ろを走るのは練習になるけどね

それでいつも
もうオットとはツーリングに行かない、って
思うんだけど、出かけるとなるとまた忘れて
ノコノコとバイクを出してしまう私の頭の悪さ
やっぱり知らないところを開拓していくのは楽しいし
二人で出かけること自体は好きなわけで


.....はっ!!

もしかして
頭のいい人にはウィッグのCMも
なんか妥当に聞こえているのかしら
頭が悪いからCMが何言ってるのかわからないのかも


愚か者だから‥‥てことか!!


裸の王様てことか
気を付けよう




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美人はお得に出来ている [雑記]

最近話題の男がおごるべきでしょう論争

あれはねー

私は昔から思ってることがある
それは「美人はお得」てこと

ブスって損だ
チラと見ただけなのにガン飛ばしたと因縁をつけられ
淡々と注意したら「指導が厳しい」と言われる
そして自分の力で生きていくことは大前提

だけど美人というのは
小声で不満を述べたら「〇〇さんが言ってることは最もだ」
と周りが動いてどうにかしてくれるし
嫌な奴とは関わらないで良いか、
関わっても汚れ役はだれか他のブスが被ってくれる
周りがすぐに自分のために気持ちよく働いてくれる

世の中、そういう風にできている

だって美しいものはそれだけで正義
強烈なアドバンテージなのである

そしてそれ以外=ブスというのは
ともすると成敗される勢い

ブスは美人がしなくていい努力をしないと
スタートラインにも立てない
(努力をしたって立てない場合はどうすればorz)

1軍:天然の美人、クラスに1人いるかどうか
  だいたい静か
2軍:髪を巻いたりまつ毛を増やしたり
  化粧で誤魔化せば1軍にモグれることもある
  陰キャはいない
3軍:ヒト
  陰キャしかいない

1軍と2軍には大きな隔たりがあって、
1軍は当然、美人←数は少ない
2軍からはそこそこのブスと定義
あとは3軍以下なんかただのヒト、
一介の納税者(私じゃん)

表情筋ひとつとったってそう
顔の造りはイマイチだけどいつも笑顔で態度がいいよね、
ってなって初めて、無愛想な美人と「人として」同等
美人に素敵な笑顔をされたら
存在価値なんかないです私なんか

会議なんかで考えてると
美人は「なんか思い悩んでる」て言われるけど
ブスは「不満そう」て言われる
ごごごご誤解です、考えてるだけですー!

骨格だってそう
こっちがどんだけ姿勢を正して
歩き方を練習しても、美しい骨格の人にはかなわない

顔の大きさも
指の関節の長さから爪の大きさから
なにもかも

どんなにタバコを吸おうが睡眠不足だろうが
ニキビなどできないきめの細かい透明感のある皮膚
「SKⅡが高くても使う価値のある美肌」

美人というのは「自分のオシャレ」、
自分のためにお金をかけることができる
奇抜な服装とか独特の服装の美人て結構多い

こっちが毎日清潔なカバーリングで
脂っこいものを避けてきちんと睡眠をとっても
なぜかブツブツと吹き出物が出て
「不規則な生活してるからか吹き出物出るね」
「清潔にしてないからじゃない?」
「ストレスたまってるんですか?」
って余計なこと言われる
SKⅡ良いよー、って美人に勧められて使おうが
ドラッグストアのハトムギ化粧水だろうが
「変化のない汚肌」

そんなわけでブスはどんどんひねくれていく

少しでも美しく見えるように
長さもボリュームもないまつ毛をお金出して足し
目を大きく見せるためにメイクも勉強
もっと鼻筋が通って見えるように
顔色が良く見えるように服も考えなくちゃ

髪の毛も綺麗にしないと
だけどこれだって縮毛の人のコンプレックスときたら大変だ
1.5か月に1回は美容室に行って矯正をかけないといけない
(私は縮毛ではないけど、周りの縮毛の人は
「梅雨だ」「また伸びてきてボヨボヨしてきた!」
と必死だから苦労はわかる)

美人に該当しない人は(急にブスって言うのやめた)
「人として見てもらうため」「身だしなみ」
少し進むと「美人に見えるように」
にお金をかけなくてはいけない
さらなる美についてはもうあきらめた方が身のため
なんだけど諦めないのがヒトノサガ

目指せ色気の雰囲気美人、おくれ毛作っちゃう
だけどハタから見たら触角にしか見えない

もうあきらめろ、世界が違うんだ

それに引き換え
本物の美人というのはひねくれてない
頼んでないのに周りが喜んで勝手に手を貸してくれる
助けられてることにも気づかないまま
物事がだいたいうまく行くという好循環

だから余裕があって屈託がなくて
普通に性格が良い

(1軍に紛れ込んだモグリは別でひねくれてて
ブス又はブサイクを毛嫌いしてディスってくる
これはタバコをやめた元喫煙者がタバコの匂いに
敏感で毛嫌いするのと同じ)


美人がつまみ食いしたら「美味しそう」って言われるけど
ブスがつまみ食いしたら「行儀が悪い」って言われるだけ

世の中そういうことなんですよ

そして美しい人というのは
持って生まれた美しさという武器があるのに
小さい頃から習字とピアノとバレエやってました
とか言われたらグウの音も出ない

美人で努力家ってもう無敵じゃん
もう立つ瀬がないから努力しないでほしいし
字が汚いとかせいぜいバカでいて欲しいわ
と思うほど太刀打ちできない

そしてだいたい金持ち
なぜなら美人は昔から経済力のある男を
捕まえることができるから親からして金持ち
DNAが金を掴めるDNAと言えば分かりやすいか

例)女中さんでもお殿様の側室になれる

美人なら人生明るいってもんですよ

ブスでも努力家で内面美人もいるけどね

だけどブスが努力する方面は美容以外の方面を強く勧める
だって美人には「美」という分野では敵わない
美人が存在しない分野での努力をするほうが報われる
なにか秀でたものがあっても
そこに同じ力を持った美人が現れたらヒトタマリもない

ブスが美人と同じかそれ以上美しいと褒められるもの
って言ったらなに...? 私は臓器と骨の強さぐらいしかない

美術、っていものがあるように
世の中には人から好まれるものがあって
黄金率というものが存在する

この黄金率を持って世に生を受けるって利益しかない
仲良くなりたくて寄ってくる男もたくさんいるだろう
「自分のためだけ」にかけられるお金というのも
ブスより全然、好きに使える


まぁ結婚となるとまた別


ブスでも結婚してるのに
美人がいつまでも結婚しない謎、ってよくあるけど
それは美「だけ」で生活は成立しないから

結局、一緒に生活する、ってなると
顔面はあまり関係なくて
それこそ健康な身体と心と頭脳と努力と根性が
受け入れられる要素として大きいような気がする
(拗らせすぎて人格が歪みまくってるのは論外)

あと、美人は結婚の必要性を感じていない
美人つーのは常に周りの人が働いてくれるから
特定の男と結婚して色々窮屈に生活することを
選択しないでも生きていける

でも結婚するとなったら同じ条件なら
美人の方が確実にスペックのいい男を捕まえる
確率はUPする、だって美人なんだもの
そもそも本物の美人だとだいたい性格も良いし
(ツケモノ調べ)


多分ね、「いや男が奢って当然」って言ってる人も
薄々分かってると思う

自分を食事に誘う男が
自分の何を良しとして認めてくれているのか
顔とオッパイだけに寄ってきてるのかどうか

そこそこのブスの自分が
その外観を手に入れるために、
かわいいねって言われるために、
どれだけお金かけて
脱毛して服買ってメイクしてネイルして
時間かけて補正しなければならないか

だから外観だけで近づいてきた人に
「(こんなに金も時間も使って補正してんだから)お前が奢れ」
って思うんじゃないのかしら

内面の努力(化粧2時間じゃないよ)、仕事の頑張り、
そういうところでお互いが対等に、
「この人の考え方良いな」「尊敬する」
「また一緒にご飯食べたいな」って思ってたら、
割り勘でも納得するんだろうし
奢ってもらったにしてもそれは当然とは思わないかも
そして2軒目は私が出します!
ってなるんじゃないのかなぁ

でも化かして外観取り繕ってどうにか1軍に紛れてる人は
水面下で美人がしなくて良い涙ぐましい努力をして、
初めてお金持った男が「外観に惹かれて」寄ってくる

その中に金出さない男が居たら「え、割り勘笑」とか
「男の奢り、私にはその価値があるから」て
ロレアルパリかな?みたいな思考になるのではないか


男が奢って当然、とか、そんな考えはあさましい
とか色々意見があるけど
奢る奢らないという周りの人の行動は 
「これまでの自分」が引き寄せた結果であって
前提ではない、と私は思う
人間としてお互いを尊敬する間柄であれば
奢るに「べき」もなにもない

(そもそも「出してあげてほしい」て
女性全員の意見みたいな書き方するから
おかしくなる)

それにしても
男と会うのにかわいい服選んだり化粧頑張ったり
4,000円もするリップじゃないと取り繕えなくて
男と会うためにお金掛かるんだから男が金出せ、て
やっぱり歪んでるんじゃないのか?

高いリップつけて、ちょっとでも美人に見せたい、
良く思われたい、という相手なら、
それは自分のためにお金使ってると言うのではないか?
それを相手に恩着せがましく押し付けるのは
頭がブッ飛んでるように見える

それともビジネスとしてのデートなのか?
自分がやりたいからなのか
相手の要望に応えるためのオプションなのか
(網タイツ的な)

どういう軸なんだろうか

…きっと天然の美人はこんなこと考える契機すらないだろう
そんな必要が全くないし、お金も気持ちも余裕があるから
「え、私も出すよ」って言ってそれがまた好感度ループ
(普通のことじゃ~~ん…なのにそれだけで
「美人なのにお高くとまってなくてめちゃいい子」って)


ほわ〜〜うらやますぃわね~~〜


......ゑ? 私?

美人が考えもしないことを
ここまでブツクサ言葉が出てくるってオマエ……

誰ですか「外観のみならず性格までブス」
とか言ってる人は

とっくに自覚してます
無駄にCO2排出しちゃってスミマセン

……

そんなことない
偉いぞ、ちゃんと納税して国民の義務果たしてる!
生きてるだけで偉いエライ!


真面目な話、私のようなただのヒトは
「美以外の分野で楽しみを見つける」
これに尽きる
楽しいなー、て思う分野があればそれなりに幸せに生きていける

しかしそこに美人が「いいね、楽しそう!」て
入ってきた途端に大事にしている世界が崩れる
美人は「結果、おいしいところを全部さらっていく」のだ

美人に見つかることがないよう
じーーーっと息を潜めてヒッソリと
 

....暗すぎる



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老いという終末期における医療・ケアを考える [雑記]

今回は「高齢者の範疇」(特に精神科的に)に限局した話
としてのエントリです

完全に個人の見解です
個人のblogなんだから当然個人の意見として記載
命についてのイチ個人の意見なので
そこは誤解なくよろしくお願いします

そしてセンシティブな内容なので長いです
先に謝っておきますごめんなさい

----

人はいつまで生きるかはわからないけど
分かっていることは「生きてるからには死ぬ」
ってことです

まずアドバンスケアプランニングについて
知っていただきたい


最近は後期高齢者がめちゃくちゃ増えて
高齢社会どころか超高齢社会なわけですけど
「98才で食欲不振」て入院する人もたくさんいます
98まで高齢じゃなくても75才以上で
「食べられない」と入院する人
又は「別の理由で入院後に食べられなくなった」人

食べられない理由としては
口腔内の問題
嚥下機能の問題
消化機能の問題
脳機能の問題
認知機能の問題
精神的な問題
などが上げられますが
今回ここで書くのは
高齢者でありさらに認知機能の問題や
精神的な問題がある場合です


若い人が器質的な病気になった場合は
(若いって70ぐらいまで若い定義)
そのための手術があったり短期的な
胃管の留置があったりするし
治療のための中心静脈のポートが留置されたりする

けど、80過ぎて
「食べられない」という主訴に対して
「食べないと死んじゃうから胃管を入れましょう」
と胃管を挿入することについて
そしてこれを「患者は希望していない」
又は「認知機能の低下により希望の有無の
確認が取れない」場合

それはもうなんというか、老化、老衰
それしか言いようがないことだと私は思うわけです

胃管を入れて薬がちゃんと投与できるように
なったのに、それでも食欲は出てこないとか
その間に認知症も進んだりすることで
嚥下機能もまた低下します

だって年を取ったら白髪になったり皺が増えたり
シミが増えたりすることは「仕方ない」ことで
消化機能も低下して「焼肉は重い」とか
普通じゃないですか?
それをパンシ○ン飲んで無理やり食べるって
昭和の営業マンぐらいしか知らない

でも食事においての老化は許してもらえないで
入院中「全部食べてください」
「もっと食べてください」
「食べないと点滴ですよ」
「お鼻から管いれて栄養剤ですよ」

ほとんど脅迫


「経口摂取できない薬を
確実に胃に投与することができれば、
薬が効いてくれば、また経口投与できる」
とか、いわゆる
「治療の過程のうちの一時的なもの」なら
良いと思うんですけど
高齢者についてのみ言及するなら
「それをやって抜ける見込みがあるのかどうか」
を十分考慮しないまま「とりあえず留置」
となる人が多い


そもそも高齢者が入院する、って
本人にはすごくストレスの大きいことです
慣れていた環境が急に変化したことに
ついていけないのが老いというもの

せん妄といって、混乱してしまったり
認知機能がさらに低下したりする

そんな中で「食べられないから」って
胃管を入れたら「自分で間違って抜いちゃうと
肺炎になって危険ですので拘束します」
って身体拘束されて

身体拘束で安静を強いられたことに関連して
また肺炎になったり無気肺になったりするから、
「頑張って車椅子に乗りましょう」

本人が「もうやめて」って言っても
「はい頑張って」「頑張ってください」
「頑張り時ですよ」

いやもう高度経済成長の日本を生きてきて
ここまで十分頑張ったのに
80・90にもなって「嫌だ」ということについて
まだ頑張らされて寝かせてもらえない
休ませてもらえない

嫌だということを「そういわずに」と
やらせることについて
それを提供する側としては
いつもすごく疑問とか葛藤がある


死ぬ=良くない
この文化は根強い

この概念が根底にあって
医師が電話で家族に「ご本人は
やっぱりまだ食べられなくて薬も飲めません
まずは確実に薬を投与できるように
胃管を入れて、栄養もそこから投与する
必要がありますが、どうしましょうか」
という連絡をする

連絡を受けた家族は「はいお願いします」
これ一択

理由としてはまず
「`生きているからには死ぬ'とは思っていない」
「老いというものを理解していない」
という前提があって、
「具体的にどういう状態かは知らない」というのが大きい
そして
「食べられないから入院してるんだもの」
「食べられないことは老いではなく病気なんだもの」
「先生が必要だって言うんだもの」
「やめてください、入れないでいいです
って言ったら退院させられるかもしれないし」


ずっと嫌だ嫌だと言い続けている人や
嫌と言わないけど引っこ抜く
(つまり不快に思っている)人を
「引っこ抜くから」と拘束して
その人が嫌だという認識を許すことなく
永続的に強制的に栄養を投与する

それはまるで強制給餌して
フォアグラを育てている光景と
同じように思える

(フォアグラがどのようにできるか
リンクを貼る勇気はないので
皆さん是非自分で検索して欲しい)

胃管挿入を選択する家族は
そこまで考えているだろうか
情報を取っているだろうか
多分知らないしそんな想像する材料がない

医師は嘘はついていないし
本当のことを言っている、けど
素人の家族が正しく理解出来るには
材料が不十分、というところ


胃管からの栄養摂取は
患者が自分で選択する治療の1つなら良い治療だし
意識がなくて選択云々でなくても、一時的なら良い治療
口腔内その他の手術をした人なんかも普通に使うし
絶食期間はなるべく短い方が良い

けど、これは「治癒過程の1つとしてならね」

今後食べられる見込みがない、「食べたくない
という意思表示をしている人」に
「それはダメです」と無理やり管を入れて
それを心臓が止まるまで、死ぬまで続けることが
良いことなのだろうか

しつこいけど治癒過程の1つ、として
「投与をしている間に訓練をして食べられるようになる」
とか、「治療を受け入れられる」というなら良いこと
だろうと思う


本人は「もういいんだ、いやだ」
と言うことを「精神的に病気の人が言うことだから
ご本人の言うことはアテにならないのでご家族は」
って言うと家族は「お願いします」って
胃ろうを作る

けど家で見るだけのスキルを身に着ける気はなくて
「娘がやってくれるから私は帰ってきて欲しい」
「いやお母さん私も無理だよ」

じゃあ施設、ってまた環境が変わる


人っていつまで生かされ続けるんだろう
本人の意思はどこに反映されているんだろう


そしてここまで一貫しているのは本人は「嫌だ」
と言っている、または「治療として理解して
受け入れていない」ということ

本人が嫌だと言うのが病気のせいにしろ
なににしろ、本人の今の気持ちとしては「嫌」
これを「はいはい、あなた精神的に病気だから」
「認知症だから理解できてないから」と流す行為

「看護師側でなんとか10割食べさせてください」
と言ってくる医師
「わかりました」って食べさせようとする看護師
「嫌、イヤ」って口を押えて拒否する患者
「食べて下さい、食べて下さい」ってしつこい看護師

つらい


食べたいけど時間が掛かる、という人に
「はい時間ですので終了でーす」と終わりにする
というのはダメだけど、
「食べたくない」と言う人のご飯を
「そうですか、じゃあ下げましょうね」と
下げるのがなぜダメなんだろうか

医療倫理の4原則としては
自律尊重:自律的な患者の意思決定を選択
無危害:危害を及ぼすのを避ける
善行:患者に利益をもたらせ
正義:利益と負担を公平に分配せよ

これに当てはめて考える時に
一番大事に話しあう軸は何か、というのが
「患者にとって」の話であるべきで
「家族にとって」を軸にするからおかしくなる

でもここは本当に難しい
患者軸で考えると完全に自律尊重が侵害され
嫌だというのに食べさせられるというのは
危害を加えられて善行とホド遠いけど
食事を摂らないことでの栄養状態の悪化は
皮膚損傷や褥瘡形成や体力低下をきたして
褥瘡は感染症とか体力低下はやっぱり肺炎とか
そうなってくると危害から守るために
しっかり食べる必要はあるから善行だ

肺合併症をきたすリスクや血栓が飛んで
脳梗塞や肺梗塞などの本当に致死的な合併症を
きたすことを考えると危害を避けるためには
頑張って車椅子だって乗らなくてはいけないし


そして「本人に判断能力があるのかどうか」
ここがキモとなるので
「本人がやめてと言ったから自律尊重で」
というわけにいかない

だがしかし致死的な合併症もまた生きること
とも思う(完全に個人的な見解)
それで死に至った、となっても
本人の不快とか年齢のこととか
回復する見込みが有るか無いかとか
その辺を考えて「死なない人間はいない」なら
最期までどうやって生きたいか、ということを
考えたら良いのではないか…と思うわけです

例として
88才の認知症患者として(2019年の平均寿命
女性87.45歳、男性は81.41歳からの仮の設定とする)
本人が入院後に「食べたくない」「色々しないで」
と言う中で、
肺炎にならないように頑張って車椅子に乗ることはなく
食べられなくなったね→補液してみて改善するかね
→しないね→このままなだらかに低下して
穏やかに終末期を過ごそう→死 
という選択 

(私はセルフネグレクトと言われようが
この例のようが良い
食べたくないことを病気として
病院に連れて行かれたとしても
治療は受けたくない
孤独死は周りに迷惑がかかるから
そういう意味で連れて行かれるのはOK)


誰のための入院なのか?
誰の意思を尊重するべきなのか?

食べない・食べられないことから
胃管を入れることについて現在の本人が
「止めて」と言っているのにそれを認めないのは
老いを許さないということだろうか?

「全量食べてください」「食べないと胃管です」
これってそういうことではないのだろうか?

だって体力の低下もエネルギーの消費量の低下も
摂取量の低下も、当然の老いなのに
「食べないのはおかしい」って治療とされて
食べないなら胃管、って
老いを終末期として認めてもらえないのだろうか

そして胃管を入れられて拘束されて
老化によって消化管が動きが悪いと
また薬を投与されてお腹を動かされて
「歩いて」「せめて車椅子乗って」って
息切れしてるのに「まだまだ頑張って!」
車椅子でトイレに連れて行かれる

「拘束してないと隙あらば抜こうとする」って
短時間しか拘束を外せない状態になる
そりゃ患者にとって嫌なことをし続けるんだから
拘束し続ける結果になってしまう

患者の人権はどこにあるんだろうと思うわけです

患者が望んでいるなら良いんです
「1日でも長くベストの状態で生きたい」人から
「もういいです、ラクに生きたい」人もいるわけです
(今は本人の考えとして聞くことはできないけど
これまでの本人を考えると「こう考えるだろう」
というのがあるハズ)


人生の選択肢は幅広くあるべき

でも「生きます」「頑張ります」という選択は
すごく支援されるけど
「もういいです」はなかなか選ばせてもらえない

そこに「患者は判断能力があるのか」と問われると
認知症やうつ病や高次脳機能障害で
「快・不快は訴えられるけど判断としては…」
という状況だと本当に「じゃあキーパーソンの考えを」
ってなる


ハイじゃあ家族の方~~~
急変のリスクもありますので併せて説明します

キーパーソンの家族が
「急に入院したからわからない」
「病院にいるからには死なないですよね」
「本人の年金がないと困るから」 

え…なんか最後の人すごい理由出てきちゃった

回答の文言としては様々あるけど
だいたいは「頑張ってほしい」という分布
もしも心停止となった時、なんて
「そんなこと急に言われてもわからない」
ってなることがほとんど


人間、生きてるからには死ぬんです
動物なんだから、生きてるんだから

特に高齢者はこれまで指摘されてこなかった病気が
入院後に分かったり解剖で初めて分かったりする
ことも多い

(人間ドックを通過して入院してくるわけではないから
これは見落とし云々の話ではない)

それを「どう生きるか」「その人が大事にしてきたもの」
というのを答えられない家族は多い
「そんなの言われてもわかりません」

家族ってなんなんだ

「そういう話今まで全然してこなかった」

「私はお父さんが死ぬのなんてイヤ」
そら嫌だろう、だけどここでの論点・考えて欲しいのは
「本人はどうしたいと思うか」であって
家族が良いか嫌かを聞いているわけではない
(参考程度には聞くけど)

「生きる」、さらに「よく生きる」って何か
「本人が大事にしていること」
こうなったらこういう選択を
するだろうなあと相手のことを理解する力
選択する責任に重みを感じながら決定できる力

これを何も考えずに
「わからない」と丸投げするのは
あまりに本人が気の毒なわけです

でもなぜ家族が「わからない」「決められない」
のかと言うと、「話し合ってないから」
「人となりを理解していないから」
(家族なのにー。っていう人は
実際話し合ってみてください、結構ズレてるから)


アドバンスケアプランニングについて
どうか皆様で話し合ってください
「まだ遠い先のこと」と思わずに
毎年毎年、これまで大切にしてきたこと、
今現在の意思を確認しあい、家族で共有してください
何年かに1度の帰省の際も意思確認として
場面を有効活用してください

その人が患者となった時に
その人らしさを大切にして
その人の意思に沿った、その人にとっての質
というのを考えてあげてください
自分軸でなく、家族その人の軸です
(逆に、自分が患者となった時には
どうして欲しいか、という意思表示もする)

いざとなったら決定に迷うことだってある
その時は「先生の親御さんや高齢のご家族の
場合に置き換えて考えたらそれは選択しますか」
と聞いてみてください

人生の最終段階における医療やケアの提供について
「本人の意思が尊重される」ように
家族は慎重に検討していただきたい

「あの時こうしておけばよかった」
「あんたが決めたんだからね、私は反対だった」
なんて後から家族の間で揉めることがないよう
サインした人だけが決定責任を
重く背負わされることがないよう
家族で「これで良かったんだよね」と納得できるよう


生きる、ってそれだけ責任があるんです
「何にも考えてこなかった」ではなく
「どうやって生き抜くか」を各々が責任を持って
お互いに納得しながら生きていってほしい、
と思うこの頃です




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これからのこと [雑記]

新型コロナウイルスによる感染症が止まりません

以前、医療崩壊つーかなんつーか
というエントリをしたけど、
相変わらず国の方針が全然理解できません

看護師の離職については
「もう辞めればいい」としか思えない

だいたい看護界には
感謝と奉仕の精神、みたいなのがはびこっていて
ボランティア魂っていうか
実際に志望動機として「困っている人の役に立ちたい」
みたいなこと掲げてる人が多い

私の志望動機はなんだったかというと
「女の自分が自立して食っていける仕事は何か」
ってことで、自分の学力とか就職率とか考えたら
これしかなかった

高校生の頃、進路を真面目に考えているときに
思っていたこと

学校の先生→学校に良い思いがないのでNG
警察官→なるなら良い大学出ないとねぇ
栄養士→女子大なら管理栄養士イケるか
看護師→手に職感すごい 離婚してる人も多い
    てことは生活できる

みたいなことを思っていて
そんな理由で選択した職業
(管理栄養士になる学科も受けたけど落ちたんだよ)


実習は通えないから実習が始まると
一人暮らしになるんだけど
10万円の仕送りで59,000円の家賃を払って
電気・ガスの他、実習先までの交通費を払って
食費も、今考えてもよく生きてたなってぐらい
今同じことをやれと言われても出来ない

実習は本当にきつかったなぁー
生活より、実習そのものが耐えられない
指導者も教員も、普通にパワハラ三昧でしかない
何があっても「絶対に学生が悪い」

患者も今と違って長期入院しているから
過去にも実習生が付いたことがある人とかで
入院中のイライラを学生にぶつけて
毎度実習が中断する、っていう患者とかいたのだけど
病院も普通にそういう人にも学生を付ける体制
「またー?何人目ーw」ていう

耐えられずに退学していく人もかなりの確率で居たし
しかし実習が耐えられないってことは
その後就職してもあっさり退職していくだろう
っていうぐらい、振るいにかけられてる感もあった

私の友人も鬱になってその領域だけ再実習になったし
私も寝不足と低血糖で何度も駅で具合が悪くなって
ウイダーインゼリーを飲んで実習先に行って
本当にギリギリのところで生きてた感じがする
(それぐらい普通だよ、って思う人には
耐性弱くてすみません)

「ここで辞めたらこの後食っていけない」
それしか考えていなかった

ま、そんなわけで晴れて看護師になってからも
ゴールではなく地獄のスタートラインに立ちました、
ってだけなんだけど

楽しいこともありつつ
苦しいこともありつつ
恨みに思うこともありつつ

まぁなんとかここまで続けている次第
「困ってる人の役に立ちたいからです!」
とか言って学校の広報に出てたような人たちは
アッサリと辞めていった

でも頭がいいんだろうなと思う
他の選択ができる、っていうのは

使命感だけでやってる人はちょっと違うし
私なんかは「他に選択できる能力がないから」
ってどうしようもない理由

ここで辞めました、とか言うと
「あなたみたいな人にはずっと続けてほしかった」とか
「残念です、向いてるのに」とか
すげー勝手に無責任なことを言われるんだろうけど
続ける理由も辞める理由も、他人にも患者にも関係ない
ただ、「やってるからにはちゃんとやれ」それしかない

きっとこれから、たくさんの看護師が辞めていくだろう
今は他に迷惑がかかるから退職できないだけで
感染症が落ち着いたら「もういいですよね」ってなるだろう
感染した看護師が続けるにしても
後遺症からできる仕事が制限されていく人もいるだろう

それぐらい、報酬と仕事内容のつり合いが取れていない
(本当に能力不足のナースもたくさん居ますけどね)


今年一年で変わったことってなんなんだ
・町の風景としてはマスクをする人が増えた
・薬局にマスクがちゃんと並ぶようになった
・外食のお店にアクリル板が立った
・ホームセンターやスーパーマーケットなんかも
 営業時間短縮で逆に人が集中するようになった(皮肉)
・石鹸での手洗いをする人が増えた
…これらは個人や事業主の取り組み

じゃあ国がやってることで一般市民として感じることは何か
・緊急事態宣言を出した
・一人あたり10万円給付した
・雇用調整助成金を出した
・感染者の隔離先を病院だけでなく宿泊施設などに広げた
・GoToのキャンペーンで外食と移動を推進(皮肉)
・医療従事者に慰労金を出す決定(けど全然給付されない)
・症状があって診察の上であればPCR検査が保険適応になった
ちょっとあと思いつかなくて申し訳ないんですけど

これだけのウイルスなんだから
無症状の人も保険適応して検査してくれよ
無症状の人がバラ撒いたら意味ないだろう

ってぐらい、もはや感染者数の増加をしているけど
結局国としての対応は「なんかしてます?」状態

医療費削れって人も賃金も減らすだけ減らしておいて
「人手が足りないから来てください」って
ずいぶん勝手なことを言うもんだ

その減らした看護師に清掃までやれって唖然
感染症対策を訓練した清掃員を育成するとか
やるわけでもなく
リネン交換から清掃から看護師が、て
余計手が回らなくなるだけだ


これからイタリアやアメリカみたいになったら?
酸素ボンベの備蓄とか大丈夫かしら
マスクでさえ備蓄していなかった国、日本。
個人が在宅酸素の備蓄ができるように
進めるわけでもなく、ボーッとしてるけどいいのかね


元々崩壊している医療はこれから回復しない
そもそもの2025年問題なんかこれからだし

そこへ感染症病床においては
ベッドの利用率なんか100%にするなんか絶対無理
50%だってだいぶ無理なんです
それは人も機材も足りないから

だってそれは感染症じゃなかった場合の
ベッド数と稼働率であって
感染症対策のベッド数としてカウントするなら
人材の配置が絶対に絶対に足りない

つい先日北海道のクラスターが起きた病院で
転院できなかった、大学病院に受け入れてもらえなかった
という話が出ているけど、そりゃそうだ
高齢者で寝たきりとか認知症とかの患者を
ベッドも人手も、全然ない
受け入れるなら重症化してから、てなっちゃう

自立していない人とか徘徊する人とか
ガチガチの感染症対策をしなくてはいけないのに
そこにそんな人たちのお世話なんかする余裕が
どこにあるのだろうか
それは地域の病院で自分たちでやって、
てなるのもわかる

やらなければいけないことと実際にできることは
同じじゃないんだから、できないなら受け入れられない
それがなぜそんなに責められることなのだろうか
と思った

日本という国は建前がすごい
口では「長生きしてくださいね」とか言っておいて
実は「医療費が切迫している」つって、その切迫原因を
「働く人が多いからだ」とか言って診療報酬を削ってくる

アホなんですかね、アホですね

高齢者とその家族への心構えを説くわけでもなく
言えないよねーそりゃ
高齢者からの支持票欲しいもの
本当のこと言ったら票なくすもの


日常生活自立度の低い高齢者のお世話は
行き届かないんですよ正直
認知症なら尚のこと

ご飯だって誤嚥しないように注意しながら
そばに吸引瓶とかセットして
嚥下の観察しながら食べさせるんだけど
食べてる途中で「ダダダッパパッパッパッ!」とか
お粥を食べてる途中でパ行タ行カ行とかの
不明な発語をしてペッペペッペと飛ばす人もいる

食べないんかーと思いきやスプーンを出すと
小さじ半分ずつゆっくりゆっくり食べる

1人の食事介助に1時間

こっちのイライラを患者に察知されると
薬を飲まないとかまた余計面倒なことになるから
心を無にして、イライラは絶対察知されないように
相手に合わせてゆっくりゆっくり

「はい30分経ちました、時間でーす」って
食事を打ち切るなんてできないですから仕方ない

これは人手が要るでしょう

昔と違って同時に2人の食事介助をするとか
スタンダードな感染管理として無いから
1人ずつキッチリ

さっさと食べさせて誤嚥したら看護師の責任

労働時間8時間または夜勤で16時間の内
1時間または2時間が食事介助って
これこういう患者が2人居たら×2ですからね

食べたら「トイレ行きたい」っていう老人が
自分でモタモタモタモタモタモタ靴履いて
モタモタモタモタモタ歩いて
ヨロヨロしながら便座に座って
「もう漏れてますね」って状態に
あらー、って言いながらニコニコしながら
付き合うんですよ

そんで便臭嗅ぎながらべったり付いたウンチ拭いて
靴脱がして服脱がして便座から落ちないように支えて
「まだ出る」とか言われながら
新しいオムツと服に足通して新しい靴下と靴履かせて
またお尻と便の付いた足を洗浄して皮膚の観察して

んで戻ったとたんに10分でまた「トイレ行きたい」
無視してたら倫理が何とかってなるし
「トイレ行きたい」「トイレ連れてって」
「お姉さん、トイレー」「お姉さん」

ってもうノイローゼになりそうなほど立て続けに言われる
もうそのトイレに執着してる時間帯はトイレとの往復

歩けるだけまだマシ、ってぐらい
(立つこともできないのに「トイレ」「オムツは嫌なの」
「トイレ行きたいの」って言われるのとか本当につらい)

スルーする看護師もいる 
それも一つのスキルだなと思うほど
「はーい、順番ねー」って言い続けて
2時間3時間そのまま
人として壊れてるのかなと思うほどのスルー力

寝たきりでおむつ交換するのに
全力で殴る蹴るの患者もいる
看護師が軽く脳震盪起こすほどの暴力とかもザラ

「事前に薬飲ませれば」、て飲ませたところで
その瞬間の暴力にピンポイントで効く薬なんかない
効かないor効きすぎてずっとウトウト
+おむつ交換できないほど暴れる

殴られたり引っ掻かれたりしたら
それまた暴力を受けたインシデント
挙句に「スキルが低いから暴力を受ける」とか言われる

「嫌がってるならやらなけばいいじゃない」
そうすると褥瘡が出来て
結局看護師の介入不足、てインシデント

そもそもタイミングで良い悪いもない場合は
ずっとやらない、てそれまた「ないですよね」

普通に「高齢者の排泄介助」の一言で所要10分で
終わる仕事じゃないんですよ
ある意味ICUばりに人手を要する

施設はコントロールが悪いと病院に連れてくるから
そこまで継続して暴力とかないだろうけど
病院は違う

そして転ばせたら看護師の責任
褥瘡が出来ても看護師の責任

なにしろ高齢者が社会に多い
そして今時90歳でも全身麻酔かけて手術する時代

トイレだけで1人に15分も20分もかかるのに
それ8時間のうち1人3回を5人連れてってたら、
残りあとオムツ交換してたら
それだけで7時間以上かかりますよね
輸液管理も検査も手術もありますよね

え?

成り立たなくない?
おかしいよね

成り立たないです 
おかしいんです
だから帰れないんです

お昼1時間の休憩時間なんかあるわけない
たいてい15分で歯磨きまで済ませてあとは
「ナースコールに対応しなくていい時間」として
仕事しているのが現実

「休んで、休憩時間はちゃんととって」って
ちゃんと取ったら帰る時間が遅くなるだけ

冗談じゃない、こっちだって休ませて欲しいわ
休めないから休んでないだけ

本当に忙しい時なんか5分で歯磨きまで完結させるぐらい
3分でご飯、残り2分でトイレ、歯磨き、
で「戻りました」って戻る

「残業理由は何なの」って言われて
次の勤務者に交代してからやっと取り掛かれる
残った看護記録です、ってなると
「これだけ便利になってるのになんで終わらないの」
って、

なんでーーー
使いにくい電子カルテのおかげで
より一層仕事のスピードが落ちる
画面が見にくいから遡って情報をとる時間が増える
見落としが多くなる

お金のかかることを嫌がるから
使いやすいカスタムをしない
これは多分どこの組織も同じようなもんだと思われる

そしてこれを人海戦術でどうにかしようと
現場が努力しても残業時間はどうしても発生する
そうすると「残業時間が多い」って上からお叱りが来るから
ここで現場が最終的に出す答えは「サービス残業」

どぅーーーーん
なんなら家に帰っても仕事してるっつーの

こういうのが日常なのに、
これにフルで感染防護具付けて
感染症病棟としての働きをする、てなったら?

(ていうか、そういう患者さんたちが
重症化したら人工呼吸器と人工心肺のせて
その先....ゴール、どこよ?てなるけど
そんなこと恐ろしくて誰も言えない)


「看護師さんたちには本当にお世話になって
ありがとうございます」「感謝してます」

いやぁ感謝のお気持ちとか要らないです
ただ仕事を全うしてるだけですから

何でしたらお気持ちで済ますんじゃなくて
政策に興味を持って還元されるよう一国民として
投票をお願いします

応援メッセージも要りません
仕事なのでちゃんと報酬をください
お礼の気持ちじゃなくてお札が欲しいです

個人のクッキーとかの差し入れなんか要らないです
賄賂みたいなことで済ますのやめてください
受け取ったらまた上から怒られるのこっちなんです
迷惑です本当に


なんで日本てこうなんだろう
看護者が腰を痛めながら
感謝の気持ちでやりがいを搾取されている
そこに余裕なんかあると思ってか

看護の世界の偉い人たちはそれが分かってない
ビックデータがどーのこーのと楽し気に言ってるけど
そんなの現実の業界で全然「なるほど」感に降りてきてない

これは世の中のお母さんたちの忙しさも同じだろう
「今は洗濯機だって全自動だし
ルンバも出来た、食洗器もある、なのになんでできない
お袋は仕事もしながらやってた」
とか言われるアレ

自立度です
昔の子供は帰ってきてからゲーム三昧やら
塾の送り迎えに親を使うとかなかったろ
面倒を見る対象者の自立度が下がってる
もしくは支援しなくてはいけない理由が増えたからです!
っていうやつ

つまり支援を要する高齢者が増えた、ってことは
それだけ介助者が増えないとおかしいわけです
そこへもってきて新型感染症対策と対応ですよ
さらなる時間がかかる事項が増えるわけですよ
そして全身状態が悪くなればその管理にも人手を要するわけです

そしていろいろ不便さとやることが増えたけど賃金は減る
慰労金なんかに至っては「そんな話あったよね」
「いつだっけ申請したの…」状態

だいたい1年続いているこの非常事態にたかだか20万とか
(ひと月に20万ずつならわかる)

って言いながら私は他に食っていけるだけの能力がないから
ここで頑張るしかないんだけども



明るい兆しが全くないではないですか
我々医療者も、頑張った成果なんか
全く見いだせない状態になっている


これから、入院もできずに
家で最期をすごす人が増えてもおかしくはない
現にそれをしている諸外国があるわけで
日本もそれがやってくるかもしれない

「治らなくて死ぬにしてもせめて呼吸を楽にしてやりたい」
とか言っても酸素がない、とか
死亡者が出たから酸素ボンベ回せる、とか
そういうことが日本にも起きるかもしれない

自分で選択した職業にこんなに嫌気がさすこと自体
多分いろいろ病んでいる
前はなんだかんだありながらも
仕事の楽しさってあったけどな



疲れたな



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オットは熱いうちに打て [雑記]

最近よくネットに出てくるトピックス記事で
手抜きのご飯のことやら
家事にまつわる漫画?で
夫が「頑張らなくていいんだよ」とか言って
ヒステリー起こしてる妻をなだめて妻感動、
読者も感動、みたいなTwitterの記事とか

えーーーーーなんか違和感 ていうか
我が家には無い

結局アウトカムが何か、ってことで
ご飯を誰が作るか・何を食べるかを考えればいいだけで
そこを考えずにやみくもに手を出すから
ヒステリー起こすほど行き詰まるだけで
っていうか、そこまでになってから
ようやく夫が登場して「頑張らなくていいんだよ」

ハァ?

なにを上から目線でなだめているんだ
お前が原因の一つのくせに

妻がそこまで追いつめられる前に
夫がアウトカムを共有の上で
ちゃんと分担してればよかっただけなのに
またその「頑張らなくていいんだ」とか言ってる夫に
「あんた... 仕事できないだろ 笑」としか思えない
またこの夫の言動に感動したとか言ってる人が多くて
オドロキ


え、我が家ですか

今やオットが9割以上の家事をやってます
いや9割は言い過ぎかも まぁいいや

気に入らないこともあるけど
そこは完璧を目指すものではないし
死なない程度に「今日はこれまで」
ってことだってたくさんある

じゃあ自分でやれ、って自分につっこんで
ダメだできない、今は無理、ってなったら
それは相手も同じ状況であると考えて
「見なかったことにする」まはた「代替手段を考える」

確実に毎日やらないといけないことと
できれば毎日がいいけど、なことと
何日かごとにやれば良いこと、みたいに分けておけば
いいんじゃないのかなーと思う

あとこれに関連して「お惣菜でもいいんだ」とか言う記事


そもそもお惣菜(お総菜)とは何か
という定義だけど、それはおかずと言う意味で
デジタル大辞泉では「日常おかず。副食物。」
と定義されている

そうすると「お総菜に頼る」とか「お総菜でいいんだ」とか
これまた「何言ってるかわからない」状態

それは「スーパーのお総菜に頼る」とか
お弁当屋さんのお総菜で済ませる」とか言うもので
総菜=自作じゃない というあの文章にハテナ感満載

そして買ったお総菜がそんなに取り上げられるのも謎
前のポテトサラダしかり

スーパーのお弁当コーナーとかお総菜売り場が
あれだけの面積あるわけだし
なんだったら昔から小売店で言うなら
お肉屋さんのコロッケとかメンチだってある

ってことは、昔から需要があるわけですよ

なんでもかんでも手作り手作りって
楽しんで勝手にやるなら良いけど
それを家族や他人に押し付けるのは違う

そしてつい最近も甲高い声の料理研究家が
「手作りのものを食べることが幸せにつながるんですよ」
みたいなことを言ってたけど
そんなもの人によって価値が違う、と気分が悪かった

前にも書いたことがあるけど
手作りにこだわるあまりに血眼になって
必死こいた成果物として「手作りよ!どう!」
とか押し付けられても困る

そこは食べる人たちと同じような温度か、
それをすることで周りに良く影響するものなのか、
ってことを見はぐると作り手は「こんなに頑張ってるのに!」
という大きな不満ばかりになってしまうし
出された家族も「それなら作らなくていいのに」となる

家族やそれを一緒に食べる人は何を望んでいるのか、
(これは各自の役割を理解した上での要望になるから
好き勝手なメニューということではない)
ってことを理解した上で、それを達成できるものを
出さなかったらマズいご飯と思い出、てことになるわけで
そんな思いするぐらいならコンビニ弁当で良かったじゃん
ていう感じに崩壊していく

「私は手作りが良い」というなら
一緒に食べる人とまずそこを「そうだね、それがいい」と
共有することが大事で、勝手な思いをぶつけるのは違う

その上でアウトカムが「みんなで食べる」なのか
「美味しいご飯を食べる」なのか
「貯蓄のためのコストカットでサッパリご飯」他

美味しいご飯を食べる、というアウトカムであれば
その手段としては買い物のお総菜だって全然アリだ
でも手作りが幸せだ、という理論には美味しいご飯との
因果関係がなくて、やったことが良いかどうか
評価ができない

そんなこと言って私も味噌やら梅干しやららっきょうやら
作るけど、それは「作った方が美味しい」ということを
一緒に食べるオットも理解しているから
(らっきょうは嫌いだけど)
作ることに文句は言われないし
(らっきょうは文句言うけど)
予算も申請しておけば確保されるし
(らっきょうは自腹だけど)
「美味しい」と食べる
(らっきょうは食べないけど)


やっぱり、イメージの共有って大事
長いスパンと短いスパンと、それぞれあるけど
だいたい家族で納得した上で
同じようなことをイメージしておかないと
お金の使い方とか生き方とかいうところで
ものすごく乖離してきて修復もなにもなくなる

この辺「わかってほしい」「言われなきゃわからない」
「普通こうでしょ」「私の普通はこうなの」
「忙しいのに」「こんなに頑張ってるのに」
という感情的な人が多いんじゃないのかしらねー
と思った次第

役割が増えるってことは
今まで通りに全部やるというのは無理、ということで
今までのペースを上げるか全部やるのを諦めるか
自分のスキルを上げると共に合理的に手抜きというのは
必要だと思う *合理的な、というのは大事


3連休で家にいる間、ジーッとオットを見ながら
ウチはまぁまぁ、8割ぐらいのところで
うまいこといってるな、とは思った

ウチの場合は私がズボラーマンだから、
ていうのも大きいだろうな


でも明日は保険屋さんが来るっていうから
ルンバじゃなくてダイソンで掃除をせねばー


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                小学館のHPより借用


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ピカチュウ ゲットだぜ [雑記]

研修のお供としてグミが活躍しています

ちょっとお茶を飲んだり何か口にするのも
良いですよ、とはされているので
大っぴらにモグモグはできないけど
気分を入れ替えて頑張ります、みたいな時とか
疲れてきた時に食べるもの

チョコ→すぐ溶けて良いけど糖と脂肪が多く吹き出物ができる
飴→糖分がネック、それよりも「長時間なくならないのが困る」
ガム→いつまでもモグモグしているのは不遜な態度に映る
柿の種→自分が振られた時に声を出そうとすると咳出ちゃう

その点、グミというのは
噛んだ時に音がしないし
小さいからモグモグも何回かで済むし
コラーゲンだから体にも良い
(けど糖分はそれなりあるからそこは注意)

それで私が好きなのは
カンロが出しているピュレグミというもの
これは以前はそんなに好きでもなく
明治の果汁グミ(ぶどう)が一番、と思っていたのだけど
なんとなくピュレグミのパッケージのかわいさと
つまんだ時のベタつかなさとかハートの形というのとか
なんだか最近になってツボにきて
久しぶりに食べてみたら美味しーい
というわけで、このところよく食べています
(そして太っちゃった←糖分よ…)

そうしたら、先日食べていたところ
おかしな形のものが
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左のがハート型・右のが…?
以前、星とか出てきて当たり―、っていうのあったけど
これはピカチュウか?

グーグル検索したらピカチュウで正解
レアな出現率らしい

と思ったら翌日
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出たー またピカチュウゲットだぜー

そうしたら翌週
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その翌日
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…本当にレアなのかな
けっこうな出現率だけど

ってオットに言ったら
「そんだけ食べてれば当たりが何個かは出るだろ」

ぐっ

確かに…ってぐらい買って食べてる

お昼休憩時間なんかあおしゃぶり昆布なんかにしてるけど
やっぱプチおやつとしてはグミが良い
でもグミを週2袋ってやっぱり多いよね~~

すごく疲れるスライド作成の時なんかは
1日2袋食べちゃう時もある

最近さすがにヤバさを感じて控えて
梅の付いた昆布とか食べてることもあるけど
それにしてもピュレグミは美味しいなぁ

ちなみにピュレグミにはプレミアムというシリーズがあって
よく行くスーパーには1軒はパイナップルだけ
もう1軒はかんきつ類ミックスだけ
という謎の販売の仕方をしています

パイナップルは美味しいけど
かんきつはちょっと人工的な感じが強いのと
プレミアムシリーズは中からムニュとゼリーが出てくるので
この食感が私は好きじゃない

パイナップル好きなオットは
すごい勢いで食べてしまうので
レモンを入れておいたらしばらく気づかずに
「これ美味しいよねー」とか言いながら食べている

パイナップルが好きとか言ってもその程度かーぃ
と思っていたら、「…なんかこれレモンじゃないのかなぁ」
何粒か食べて袋を裏返して確認していた
やっぱり気づくものだな


それにしても、そんなにいつも同じもの
そしてグレープ味とレモン味ばかり

毎週毎週食べてるってところもまたアレなんだけど
お菓子に色々期待したり冒険したりすることを
楽しむ余裕がないのかやっぱり性格的なものなのか
「いつも同じ、ワンパターン」

私に好まれたらしつこいですよ、えぇ



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スライサーで指をスライスする [雑記]

そもそも、なぜスライスするハメになったか
てことですけどね

先日リモート研修が終わってから
疲れ果てて寝ていました

オットが「今から帰る、夕飯どうする」
というLINEをしてきたので
「寝てた、もう少し寝たい、大根とカニ缶のサラダが食べたい」
と返信すると「いいよ」(←いい人だ)
ということで寝ていたのだけど
帰宅したオットは帰ってくるなり「暑い!」
買い物袋を抱えて暑い暑いとキレぎみに入ってきました

まずシャワーを浴びればよいものを
お茶が冷えてないとか1本しか入れてないとか
キーキーキーキー、そして早くシャワーを浴びな!っていう
汗だくでウロウロ

うるさい
本当にうるさい(普段の発声も私の方が音域は低い)

こうやってキーキー甲高い声を出す時はお互いもうダメです

黙ってシャワーを浴びて来ればよかろうもん!!

イライラしながら
その日のメニューである大根サラダを作るべく
オットの買ってきた大根の皮を剥いて
スライサーを厚めにセットしてガーガーかけはじめたら

ガッ

大根を落として
そして自分の小指の先がボロッと落ちました

あ、やっちまった
と思った時にはダラダラダラダラと流血
スライサーで完全に皮弁がなくなって
欠損してしまったので、蓋がない
包丁やハサミで切った時みたいに
乗せておく皮膚の相棒が飛んでしまいました

そして指先ってのはよく血が出るんだよなぁぁぁ

オットは「やらなくていいよッ、なんで寝てたくせに
急にそんなことやりだすんだ!」とまたキーキー

あんたがキーキーうるさいからだよッ
そんなキーキー言われながら作られたって
迷惑なんだよ! 早くシャワー入んなよッ!
と怒鳴り返してる間 (←ひどい)
キッチンペーパーで圧迫しても
けっこうな流血で
あれこれヤバいかもな
ウチには病院みたいに冴えた止血グッズ無いもの

オットもさすがに心配したのか
シャワーでちょっと落ち着いたのか
「病院行く?」と言ってきたのだけど
私の受診の基準としては
「もしここが病院まで5時間かかる離島でも
行かねばと思うほど痛いか(危険か)どうか」なので
今回の場合も「行かない」

運悪く金曜日、シルバーウィークに入る、て日で
自分も研修と休みで病院に行く用事がないけど
私は血液をサラサラにしますよ的な薬も
飲んでいないから、いずれは止まるだろう

(2年間の晦日に歯の神経を抜いた時は
「…ダメです病院行きたい」ってなった)


そんなわけで私の流血によって喧嘩している場合では
なくなって、圧迫止血を続けながら寝ていたら
思ってるのと違う大根サラダを作っている

千切り大根を水に放ってシャキシャキにしている
いや塩振って水分出すんだよー、私が好きなのは
水を出してパリパリさせたやつだよー

そしてマヨネーズの色が濃くて透明感がない大根を
ヘラでサクサクサクサクサクサクサクサクサクサクと
混ぜ続けている

「あれーなんか味がしないなぁ」ってさらにマヨネーズを投入

うへぁ

我が家はそもそもマヨネーズをほとんど使わないので
タルタルソースとかポテトサラダの時
「マヨネーズあったっけ?」状態です

それがマヨネーズ味の大根サラダ…

私が食べたいとリクエストしたのに
「要らない」って言えない
でも私が食べたかったのは塩コショウと
少しのマヨネーズでサッパリと和えた透明感のあるサラダ

オットは「カニがダメなんだ、コショウだ」
ってコショウも追加していたけど
こういうところ、好みの違いがあるところ

「できた」
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不透明… ガッカリ

ちょっと食べてから自分の分を取った分に
塩を振って水を出して
マヨネーズを薄めたら自分の好みに寄ったので
ありがたく戴いた


そして指先からは3日に渡って
バンドエイドを外すたびにまたフレッシュに
ダラダラ流血してイタイヨー、となっていたのだけど
家にあった軟膏を適当に塗って油分で蓋をしてから
バンドエイドを撒き続けている間に
4日目には血が出てこない程度に上皮化した

けど本当はこの連休中にまたケーキを焼きたかったのに
食中毒とかなったら困るから見送った程度に
若干の浸出液は出てくる

丁寧に治すなら被覆材を貼って湿潤環境を保ち、
ってなるのだけど、私は職業柄手洗いとアルコール消毒が
欠かせません

ここはスパルタにドライでいく

それで被覆材なしで頑張って本日ここまで治った
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左手と比較すると先端が欠如
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折しもこの時はレポートの提出を控えていて
エンターキーを押すたびに「イテ―」ってなる

ようやく新しいPCのタイピングに慣れてきたのに
小指を外して打つことになってまたミスタッチ
メラメラしながら薬指でエンターを打つことに慣れて
今に至る


きっと再来週ぐらいには何事もなかったように
戻っているだろうけどその時にまたタイピングが
どうなることやら


スライサーって便利だけど危険

イライラしている時は車のハンドルと刃物は持たない
これ大事だ




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